中国网2月24日讯(记者 彭瑶)国务院联防联控机制23日举行新闻发布会,国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍,近期,各地疫情呈局部零星散发状态,防控形势总体向好,平稳进入“乙类乙管”常态化防控阶段。
米锋表示,3年多来,我国始终坚持因时因势优化调整防控政策措施,高效统筹疫情防控和经济社会发展,成功避免了致病力较强、致死率较高的病毒株的广泛流行,有效保护了人民群众生命安全和身体健康。经过全党全国各族人民的同心抗疫,我国取得疫情防控重大决定性胜利。当前,全球疫情仍在流行,病毒还在不断变异。要围绕“保健康、防重症”,压实“四方责任”,盯紧关键环节,继续完善“乙类乙管”各项措施,进一步提升常态化防控和应急处置能力。
我国新冠病毒疫情防控取得重大决定性胜利 作为人口大国成功走出大流行
国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年介绍,“大流行”是反映一个疾病流行强度的指标,从公共卫生的角度看,一个疾病疫情的流行强度可以分成四个类别,一类是散发,即疾病、疫情在人群当中处于散发的状态。第二类是暴发,在局部的地区或单位,或在某些特定的人群中,短时间内出现大量的病例。还有一个强度指标是流行,即疫情的播散范围广泛,实现了跨市、跨省的播散。最强的强度是“大流行”,出现了跨国、跨洲的传播。
2020年3月,世界卫生组织宣布新冠肺炎疫情态势的是大流行,2021年1月底宣布这种疾病的疫情已经构成了国际关注的突发公共卫生事件,迄今仍然是国际关注的突发公共卫生事件,从全球的角度来看大流行的状态还存在,疾病的危害也依然存在。但可以说我国在新冠病毒疫情防控方面取得了重大的决定性胜利,作为一个人口大国,成功走出大流行,创造了典范。
“走出大流行”的标志是什么?梁万年认为,以下四个方面是判定走出大流行的重要指标:累计感染率(在一个地区、一个国家、一个人群当中,在一定的时间内总的感染率)与新发感染率(如每日新发人数、在特定的人群中的新发感染);免疫水平或免疫率(免疫保护率状态);病原体发生质变;每日的接诊门诊量、住院情况、重症情况、死亡情况,以及整个医疗卫生系统应对的能力。
梁万年表示,对我国来说,“决定性胜利”意味着我们已经经受住了这一轮疫情的冲击和考验,建立了比较好的人群免疫屏障。如果从疫情本身的特点来看,可以说疫情已经基本结束,但不能说完全结束。现在我国的感染情况,处在零星的、局部性的散发状态。
1月8日以来发现1例由输入病例引起的本土关联XBB.1.5病例
中国疾控中心传防处研究员常昭瑞介绍,今年1月8日实施新冠病毒感染“乙类乙管”以来,通过监测已经发现了1例由输入病例引起的本土关联XBB.1.5病例,为核心密接人员。经详细的流行病学调查、相关密接人员健康检测及专家研判,没有再发现续发病例。
根据美国CDC网站数据显示,2月12日至18日,XBB.1.5在美国流行株中的占比为第1位(约80.2%),同时在欧美的几个国家流行毒株中占比较高,如加拿大(37.8%)、英国(32.9%)、德国(25.7%)。虽然XBB.1.5传播力较强,但目前数据显示,个体感染XBB.1.5后出现的症状与其他奥密克戎毒株症状相似,没有发现其致病力增加。
目前,我国在新冠病毒变异株检测中,如发现首次报告的(包括输入和本土)、重点关注的国际流行毒株,都会进行感染个案调查、核心密接调查,并开展风险研判,一旦发现传播力、致病力或毒力增强的新型变异株,及时按照相关方案采取措施。同时,我国刚刚经历了疫情大流行,人群体内留存的中和抗体会在短期内提供免疫保护作用,专家研判分析认为,近期引发新一轮规模流行的可能性较小。
人类尚不能完全把控病毒的变异方向 要做好准备应对可能出现一切病毒质变
对于未来是否仍然有可能出现致病力和致死率较强的变异株,梁万年表示,新冠病毒是一种单链的RNA,这种病毒的基本特征就是变异。从公共卫生的角度来看,该病毒的变异又分为两类,一类是量变,又被称之为漂移,虽频繁发生,但不具备公共卫生意义。疾病的传播力和致病力独立发生变化,对人群疾病的流行和疫情的严重程度产生了影响,则被称为质变。各国一直关注着这种有价值、有公共卫生意义的变异,时刻做好警惕。
病毒的变异具有高度的不确定性,迄今为止,人类还不能完全把控病毒的变异方向,但一定要千方百计地做好工作、做好准备,来应对可能出现一切质变。对把握病毒的致病力、传染力,要做好相应的制度安排。最核心的是要布局好检测网络,做好防控能力的建设,包括预警能力、处置能力,疫苗的进一步研发能力和快速地检测能力,力争对这种新的变异株所产生的影响能够早发现、快速处理,精准防控。
此外,要加强医疗救治能力的建设,包括重症救治能力、中医药的有效使用、研发和使用更可及更方便更有效的药物、加强感染者的健康管理和康复等。关注重点场所、重点机构、重点人群的保护,倡导健康的生活方式,做好个人防护工作。
目前各地仍有新冠病毒感染病例发生 既往未感染过的人仍存在被感染的可能
近期,有网友称自己最近又出现发烧、腹泻等情况,怀疑是新冠“复阳”。还有一些地方小学称发现学生初次感染新冠。常昭瑞回应,新冠病毒感染以后,主要表现为发热、咽干、咽痛和咳嗽等症状,部分患者可伴有腹泻症状。当出现发热、腹泻症状时,应重点考虑是否为急性胃肠炎等肠道疾病,尤其目前是诺如病毒感染高发季节。近期,疾控部门网站、微信公众号都陆续发布了诺如病毒感染健康提示,公众可按照相关提示做好防护。
目前各地仍有新冠病毒感染病例发生,既往未感染过的人仍存在被感染的可能。学校是人群集中、密度较大的场所,一旦有传染源引入后,未感染者存在感染风险,但由于目前人群整体免疫水平比较高,发生规模聚集性疫情的风险较低。当学校发生疫情时,要平衡好疫情处置和正常教学秩序的关系,由专业人员根据学生既往感染水平、疾病严重程度、疫情发展阶段、病毒的感染株等进行综合研判和风险评估,然后做出相关的处置。
新冠病毒预防措施对流感、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道传染病同样有效
常昭瑞提示,当前是我国流感、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道传染病流行季节,需要继续加强流感等呼吸道病毒的监测预警;托幼机构、学校和养老院等重点机构人员聚集、环境相对封闭,是呼吸道等传染病高发场所,需重点关注。相关机构应做好症状监测,出现发热等症状病例增多时,及时向属地疾控机构报告。各地疾控机构根据已发布的流感等相关传染病聚集性疫情处置方案,结合疫情规模和现场实际情况,做出相应处置。
每年接种流感疫苗是最为经济有效的预防措施。目前国内局部仍有新冠病毒感染疫情发生,应继续做好个人防护,坚持勤洗手、科学佩戴口罩、房间常通风、保持社交距离和咳嗽礼仪等良好卫生习惯;注意保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式。针对新冠病毒感染相关预防措施,对流感、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道传染病同样有效。
60岁以上老年人接种覆盖人数2亿4168.8万人
疫苗接种是新冠病毒感染疫情防控的重要措施和手段,党中央、国务院始终高度重视新冠病毒疫苗接种工作,国务院联防联控机制根据国内外疫情形势和疫苗研发进展,及时科学合理制定并不断调整完善新冠病毒疫苗接种政策,分步做好各类人群接种。
国家疾控局监测预警司司长杨峰介绍,我国自2020年12月起,陆续开展感染高风险的重点人群,18-59岁人群、60岁及以上人群、3-17岁人群的接种。2021年10月,先后启动第一剂次加强免疫接种、序贯加强免疫接种、第二剂次加强免疫接种。目前,全国累计报告接种新冠病毒疫苗34亿9226.5万剂次,接种总人数达13亿1040.3万,已完成全程接种12亿7691.1万,覆盖人数和全程接种人数分别占全国总人口的92.95%、90.58%。完成加强免疫接种8亿5039万人。
“老年人感染新冠病毒后,容易发生重症、甚至死亡。”杨峰说,为切实加强老年人疫苗接种工作,2021年12月,国务院联防联控机制对老年人疫苗接种工作进行专门部署,要求各地周密组织实施,优化服务形式,持续推动接种工作。2022年11月,专门印发加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案,从健全机制、做好摸底、优化服务、细化宣传等方面布置推动老年人新冠病毒疫苗接种工作。各地按照国务院联防联控机制部署,加强组织协调,开展精准接种,优化接种服务,保障接种安全,加大宣传力度,接种率快速提升。
目前,我国60岁以上老年人接种覆盖人数为2亿4168.8万人,全程接种2亿3030.6万人,完成加强免疫接种2亿331.1万人。以2022年底全国老年人专项摸底调查人口数为基数统计,接种覆盖人数占老年人群的96.1%,全程接种、加强免疫接种分别占符合接种时间间隔老年人群的96.6%、92.4%。下一步,将根据病毒变异和疫苗研发情况科学谋划下一阶段的接种工作,指导各地继续有序推进老年人等重点人群的疫苗接种工作。
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