近日,新冠病毒XBB.1.16变异株引起多方关注和热议。据世卫组织通报,该变异株已至少在33个国家和地区被发现,泰国更出现全球首宗新冠XBB.1.16死亡病例。根据中国疾控中心监测数据,该病毒株已在4月进入我国,但感染数量仍维持极低水平,更未形成传播优势。

另一方面,据南都大数据研究院观察,截至发稿时,我国共监测到42例感染XBB.1.16的本土病例,只占所有奥密克戎进化分支变异株的0.1%。

两周发现42例本土病例,

XBB.1.16在我国未形成传播优势

目前,XBB.1.16在我国的传播情况如何?

据南都大数据研究院观察,中国疾控中心在4月15日发布的全国新型冠状病毒感染疫情情况上首次监测到XBB.1.16变异株。数据显示,今年4月7日—4月13日,在我国监测的本土病例中,已发现15例XBB.1.16。一周后,这一数字上升到27例。也就是说,过去两周我国共已检测到42例XBB.1.16本土病例。

发现42例XBB.1.16本土病例是什么概念?根据中国疾控中心的统计,2022年12月1日至2023年4月20日,全国共报送32993例本土病例新冠病毒基因组有效序列,均为奥密克戎变异株,涵盖117个进化分支。其中,主要流行株为BA.5.2及其亚分支(构成比64.3%)和BF.7及其亚分支(构成比33.0%)。XBB.1.16的占比为0.1%,和BN.1.3、BQ.1.1.13、XBB.1.22.1相当,低于XBB.1.9.1(0.5%)、XBB.1.5(0.3%)等其他变异株。

对此,国家疾控局在微信公众号上指出,由于亚洲部分国家流行XBB.1.16,我国近期输入病例中XBB.1.16的占比增加。我国本土病例中XBB.1.16仍维持极低水平,未形成传播优势。

另一方面,香港特区政府卫生署卫生防护中心对2023年4月13至19日当地新冠病毒奥密克戎变异株的监测结果显示,目前在香港占优势的仍是BA.2衍生的毒株,占53.9%。XBB类亚变种所占的比例从三周前的21.9%上升到33.0%,但受到广泛关注的XBB.1.16只占1.7%。对此,香港大学医学院教授、病毒学家金冬雁强调,对XBB.1.16等毒株需要加强监测,但大可不必谈虎色变。目前在各地流行的任何一个毒株都不可怕,也没有改变新冠病毒在世界各地风土化的基本态势。

已在全球33个国家与地区发现,

出现首例死亡病例

XBB.1.16变异株在其他国家和地区的传播情况如何?

根据世界卫生组织通报,今年1月首次发现XBB.1.16,截至今年2月下旬,XBB.1.16占全球新冠病例的0.21%。一个月后,这一比例迅速上升到3.96%,并在3月22日正式将其列为“监测下的新变种病毒(VUM)”。据悉,XBB.1.16被命名为Arcturus,别名“大角星”,是BA.2.10.1和BA.2.75的重组或杂交变体,它们都属于奥密克戎变种BA.2的后代。

根据世卫组织和相关国家、地区的医疗卫生机构通报,XBB.1.16已经在印度、新加坡、美国、英国、澳大利亚等地出现,其感染病例都出现了快速增长趋势。

截至4月18日,全球至少有33个国家或地区报告了XBB.1.16变异株3647条(例),主要来自印度(63.4%)、美国(10.9%)和新加坡(6.9%)。

3月以来印度报告的序列中XBB.1.16占比增长迅速,目前已成为印度主要流行株。印度部分地区的医院已处于红色警戒状态,并已重启“口罩令”进行应对。

美国目前流行的变异株中仍以XBB.1.5为主,但XBB.1.16和XBB.1.9.1近期占比均上升。根据美国疾控中心数据,美国已至少有26个州报告了XBB.1.16感染病例。4月9日到15日这一周里,XBB.1.16占全美新冠病例的7.2%。这一数字较一周前的3.9%和两周前的2.1%大幅提升。在包括阿肯色州、路易斯安那州、新墨西哥州、俄克拉何马州和得克萨斯州等在内的美国东南部地域,XBB.1.16发病率更已达到21.3%。

除了美国、印度,印尼、泰国、孟加拉国、马尔代夫、伊朗、卡塔尔和沙特等也出现了不同程度的病例增加。

此外,世卫组织宣布,日前已出现了全球首例感染XBB.1.16新冠病毒变种的死亡病例。泰国公共卫生部医药科学署署长苏帕吉20日通报,截至4月17日止,泰国共录得27宗新型冠状病毒肺炎XBB.1.16变异毒株病例,其中1名病人死亡。苏帕吉介绍,该名死者是一位患有潜在健康问题的年长外国人,“因此他的死亡可能不会直接反映这种亚变异的严重性,而是它对其他风险因素的影响”。

感染后有机会患上结膜炎,

应这样进行防护

3月底,世卫组织新冠技术负责人玛丽亚·范·科克霍夫博士曾公开表示,XBB.1.16在刺突蛋白中有一个额外突变,使传染性提高,并有致病性提高的可能性,即具有强免疫逃逸能力。

那么,感染XBB.1.16后会出现什么症状?

据印度当地媒体报道,XBB.1.16感染者可能出现一种新的症状——结膜炎(或称红眼病,特征是眼红、有沙砾感并伴有瘙痒)。在印度,一些感染XBB.1.16的儿童出现眼睛发痒、发红等情况,类似结膜炎。印度儿科医生、印度儿科学会免疫委员会前主席Vipin vashishtha博士在推特上表示,这是一种不常在其他新冠病毒变种中注意到的症状。而成人感染XBB.1.16后,大多都会出现咳嗽、咽痛或流鼻水等症状,和以往的新冠感染病例症状差不多。

病毒学专家常荣山则在接受采访时表示,儿童感染后较多出现眼角膜发炎的情况,这证明人体的黏膜免疫对新冠病毒失陷。但结膜炎、红眼病并非XBB.1.16特有,早在2020年1月,国家卫健委赴武汉专家组成员、北京大学第一医院呼吸和危重医学科主任王广发在回京后先是出现了结膜炎,进而确诊感染了新冠。

另一方面,日本和捷克的研究人员发表在预印本上的一项研究发现,XBB.1.16对各种新冠抗体具有“强大的抵抗力”,与其他奥密克戎变种(如XBB.1和XBB.1.5)相比,似乎具有更强的“生长优势”。相关研究人员称,XBB.1.16的传播效率比XBB.1和 XBB.1.5毒株高约1.17至1.27倍。

究竟要如何进行预防?

首先仍然需要规范佩戴好口罩。4月12日,国务院联防联控机制疫情防控组发布了《预防新型冠状病毒感染公众佩戴口罩指引(2023年4月版)》,在人员密集尤其是封闭场所建议还是戴口罩。科学规范佩戴口罩,可以有效预防感染新冠,这一点是毋庸置疑的。

还要坚持科学接种疫苗。近日,国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授建议脆弱人群再次接种新冠疫苗。芝加哥公共卫生局局长阿瓦迪博士也认为,目前的新冠疫苗仍能够为应对“大角星”XBB.1.16提供免疫保护,提醒接种加强针。

最后,不聚集,保持社交距离同样能有效预防。因为XBB.1.16的主要传播方式依旧是飞沫传播和气溶胶传播,不聚集,保持有效社交距离,可以有效预防感染XBB.1.16和其他变异株感染。此外,还要注意勤洗手、勤通风、养成良好的生活习惯、提高自身免疫力。

“二阳”了怎么办?

张文宏这样建议

近日,有不少人在网上晒出阳性的抗原,自称“二阳”了,还有网友称“全家二阳”。出现新冠二次感染后怎么办?要如何预防“二阳”?张文宏给出了他的见解。

网友在社交媒体上晒出的“二阳”情况(图片来源:微博)

张文宏介绍,数据显示,如果新冠病毒发生变异,6个月后会慢慢出现二次感染,一般规模不大,但如果下一波病毒的变异有效突破了人体为对抗前一波病毒而形成的免疫屏障,第二波就会形成感染高峰。他表示,应对新冠二次感染,需关注脆弱人群,不断地监测、预警,做好药物储备,对任何变异株的到来做出快速反应。

他进一步提醒,国际和国内的数据均显示,在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染来临时感染的风险较高。而对于二次感染,大约60岁及以上的人和未接种疫苗的人感染风险较高。

此外,张文宏强调,仍需进行抗病毒小分子药物的储备。同时一个很重要的举措是建立起可以在48小时内及早治疗的模式,市民可以就近到社区卫生中心测抗体或抗原,给予相应的药物。

出品:南都大数据研究院

数据采集分析:陈泽然

制图:何欣

数据来源:国家卫健委、中国疾控中心、香港特区政府卫生署卫生防护中心、世界卫生组织、印度卫生部、美国疾控中心、泰国公共卫生部、新华社等媒体报道

统计截止日期:2023年4月22日

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