喝稀饭能养胃的观念真是深入人心，但未必对每个人都适合。
尤其是对胃动力不足的人，在吃得多，活动少，肌肉不发达，食管反流病高发的情况下，稀饭喝多了，就会带来一系列症状。
之前的文章中也曾多次强强调过，盖因此观念太过普遍，影响广泛，再做一次总结：
稀饭其实消化得更慢
胃有个特点，如果感知到是食物成分，下面的幽门会闭紧，有利于食物在胃里研磨。所以喝了稀饭或面条后，胃的幽门会紧闭。如果单纯是水或钡餐，因为不含食物的成分，就不会如此。
正常情况下，胃的蠕动波会把胃里的食糜挤入十二指肠，幽门协助裹住向下推送。
但是当胃里的食物太稀的时候，蠕动波就会夹不紧，胃里的食物上下翻滚，迟迟不能排空。
食物在胃内长时间发酵，病人就会表现为胃火大、易发火、莫名其妙地心烦。以及其它诸多症状，如：咽炎、胸闷、咽痒、口气重、胸前区烧灼感、后背疼痛、后背胀满感、阵发性刺激性剧烈咳嗽、晨起恶心口苦、咳嗽性尿失禁、咳嗽性晕厥等。但一般想不到是胃的原因导致的。大约有三分之二的人并没有反酸、烧心的症状。
这种咳嗽的特点是多数人夜间加重，喝点水，把食管里的胃酸冲下去，能缓解几分钟，晚上躺不下，不停地喝水，反而肚子里的水越来越多（老百姓说的“汤饱”了），加重反流，形成恶性循环。
所以养胃的关键是尽快把胃排空，让胃得以休息。即中医所说的”脏要实，腑要空“。
稀饭不仅排空慢，还占空间，容易把胃撑圆了，成西瓜形状。
如果吃完饭，胃的形状是“葫芦”形状，则收缩有力；如果是西瓜形状，则胃壁变薄，收缩无力，排空更慢。
这就如同一个气球，开始吹的时候费力，等吹大了，皮变薄了，反而省劲了。
问：可我怎么觉得喝稀饭挺舒服呢？
那也只是当时舒服，过一两个小时胃里还满满的，不舒服的时候，往往不会想是稀饭的原因。
问：我都多少年的老习惯了，以前怎么没事？
人不能和以前比。年龄大了，脸上的肌肉松驰看得见，内脏食管的肌肉也是这样，只是看不见罢了。并且现在的人活动少了，年轻人甚至小孩子也开始出现这种情况。
有人的晚饭几乎不吃主食，就喝两碗稀饭，结果吃进去的营养不多，却把胃撑大了。还有的老年人，就喜欢吃牛奶泡桃酥，还专门喜欢吃某一家的桃酥，既容易产胃酸，又不利于胃排空。
稀饭还容易升高血糖，也有的人因为饭前喝一碗”暖胃粥“，而诱发了低血糖。这是因为喝完粥以后胰岛素开始大量分泌 ，却没有主食跟进导致的。
所以稀饭并不好消化，还容易胀肚子。吃点干的，别把胃撑大了，就是中医说的”厚肠胃“了。
不喝稀饭，那吃啥呢？
不仅是稀饭，诸如面条、水饺、疙瘩汤、牛奶、豆浆等都是一样的道理。有的人边吃饭边喝水，这和稀饭没有区别了。有的人吃地瓜、土豆也容易胃酸增多，也要尽量避免。有人自认为特会养生，把十几种好东西放在一起做粥喝，其实只要是稀的食物，就会导致胃排空变慢。烤馒头片、烤面包片其实是最好消化的食物。
养胃的另一个关键就是吃饭时专心致志。不要”就着手机“、看着电视吃饭，要把心思放在胃上，胃才工作。你不理胃，胃就找你的麻烦。
不吃流质食物，但饭后接着喝水也相当于稀饭了，我以前让患者饭后两小时再喝水，但一部分人这时胃里还有不少食物，所以也不合适。为了避免水和饭在胃里面混合，建议饭前空腹饮水，只要没有食物的成分，幽门就不会收缩，这时喝两三杯水，几分钟就进入小肠吸收，饭后也不会渴。
这是针对胃收缩乏力的人群说的，有的人胃肠功能 好，或者是民工、运动员，肌肉发达，内脏也结实，怎么吃都不要紧。所以也不是都不适合喝稀饭。
总结
所以流质饮食容易在胃里停留时间太长，并不养胃。专心致志，细嚼慢咽地吃点干的饭，别把胃撑大了，才是养胃的关键。
所以，“喝点稀的，吃点软的”并不养胃。可能之前没有人提醒，就没有往这方面想。或没讲清楚道理，没当回事。
如果有上述症状，可以坚持一周不喝稀饭做个比较，至少没有什么副作用吧。
山东大学齐鲁医院
王光强 2019.4.14 .
