近日,云南昆明。凌晨5点多,季先生拨打110报警称,自己家中全是小飞虫,民警赶到季先生家时,120急救人员也已经赶到。急救人员想帮季先生上针,他却不太配合救治,不停地隔空抓虫子。一名女医生进入卧室查看后发现,季先生的妻子疑似也有了中毒症状。季先生的妻子看起来症状较轻,民警询问后,她说当天有亲戚从老家给他们带了些牛肝菌,夫妻俩晚饭时炒了一盘吃,后半夜两人都感觉有幻觉出现,季先生先后拨打了110、120。在两人家中折腾了近半个小时,民警配合120急救人员将两人送上了救护车。目前夫妻二人已经没有大碍了。
延伸阅读——野生蘑菇中毒防控知识
每年这个季节
都是蘑菇生长的旺盛期
很容易发生误食野生蘑菇中毒事件
尤其是野外的蘑菇
费工、费钱甚至危及生命
7月2日,县医院急诊科不同时段接诊了3名患者,患者年龄最小的29岁,最大的77岁。入院时恶心、呕吐、腹泻、腹痛,精神错乱、幻觉、幻听,伴手舞足蹈,经详细询问,确诊为蘑菇中毒。所幸就诊及时,经急诊科洗胃、保肝、护胃、补液等对症处理后转ICU及闽东医院进一步治疗。
野蘑菇知识科普
一、什么是毒蘑菇?
毒蘑菇又称毒蕈、毒菌等,是指食用后能造成人毒性反应的大型真菌的子实体,其中大部分属于担子菌,少数属于子囊菌。世界范围内已报道的毒蘑菇约有1000种,我国目前已报道480种蘑菇所含毒素较复杂,或因地区、季节、品种和生长条件的不同而各异。毒蘑菇中毒的类型有不同的划分方法,这里可按中毒的症状分为胃肠类型、神经精神型、溶血型、肝脏损害型、呼吸与循环衰竭型和光过敏性皮炎型等6个类型。毒蘑菇中毒潜伏期为2小时至24小时,有的仅为10分钟左右。误食毒蘑菇,肝损害型中毒最为凶险,表现为恶心、呕吐、肝区疼痛等症状,部分患者可能会伴有精神症状。目前对有毒蘑菇中毒尚无特效疗法,且中毒症状严重,发病急,死亡率高。
二、我国毒蘑菇中毒特点
毒蘑菇中毒事件的监测显示,我国毒蘑菇中毒具有五大特征:1)报告事件病死率高达20%;2)地域性强,以西南部云南、贵州、四川等最为严重,近年湖南、浙江增加迅猛,其他地区均有发生;3)发生时间集中,主要发生在夏秋季6−9月份,其中以7−8月高发;4)毒物谱相对集中,在我国造成中毒的毒蘑菇种类主要集中在鹅膏属、环柄菇属、盔孢伞属、红菇属、青褶伞属、粉褶菌属、桩菇属、粉末牛肝菌属等,致命的毒蘑菇主要包括可造成急性肝损害型的鹅膏属、环柄菇属、盔孢伞属及造成横纹肌溶解型的亚稀褶红菇。其中鹅膏属的毒蘑菇和亚稀褶红菇造成的中毒死亡人数占我国毒蘑菇中毒死亡总人数的95%以上;5)家庭聚集性,80%的中毒发生在家庭,因毒蘑菇中毒家破人亡的案例不时见于媒体。
三、如何辨别有毒蘑菇
在我国,毒蘑菇约有180多种,其中可致人死亡的至少有30多种。一般来说,有毒蘑菇的颜色比较鲜艳,蘑菇帽上可能会有疙瘩、红斑、沟托、沟裂,有的蘑菇子上有蘑菇托、蘑菇环。有毒蘑菇摘断后通常会有浆汁流出来,味道刺鼻。有毒蘑菇还可从以下几个方面加以识别:一、看生长地带。可食用的无毒蘑菇多生长在清洁的草地或松树、栎树上,有毒蘑菇往往生长在阴暗、潮湿的肮脏地带。二、看颜色。有毒蘑菇颜色鲜艳,有红、绿、墨黑、青紫等颜色,特别是紫色的往往有剧毒。有毒蘑菇采摘后一般很快变色。三、看形状。无毒蘑菇蘑菇盖较平,伞面平滑,蘑菇面上无轮,下部无蘑菇托。有毒蘑菇蘑菇盖中央一般呈凸状,形状怪异,蘑菇面厚实板硬,蘑菇秆上一般有蘑菇轮,蘑菇托秆细长或粗长,易折断。四、看分泌物。将采摘的新鲜野蘑菇撕断蘑菇秆,无毒蘑菇的分泌物清亮如水(个别为白色),蘑菇面撕断不变色;有毒蘑菇的分泌物稠浓,一般呈赤褐色,撕断后在空气中易变色。五、闻气味。无毒蘑菇有特殊香味,无异味。有毒蘑菇有怪异味,如辛辣、酸涩、恶腥等味。六、化学鉴别。取采集或买回的可疑蘑菇,将其汁液取出,用纸浸湿后,立即在上面加一滴稀盐酸或白醋,若纸变成红色或蓝色的则有毒。
牛肝菌是颇负盛名、备受消费者青睐的野生菌!
兰茂牛肝菌、粉黄肉牛肝菌被公认是最美味的牛肝菌。但就算是牛肝菌也不是100%安全,吃菌中毒后“见小人”就是进食未加工成熟的含有致幻毒素的牛肝菌(俗称:见手青)后的中毒症状。多数牛肝菌中毒患者只出现呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,部分患者会出现“小人国”幻觉和其他神经精神症状,个别中毒者神经精神症状可长达一个多月,中毒严重者甚至死亡。
只要有一丝可疑,都不值得拿生命去尝试!
四、毒蘑菇中毒的临床表现
1.胃肠类型。多数在食后2小时左右发病,快的10多分钟,主要症状是剧烈恶心、呕吐、阵发性腹痛、水样便腹泻,不发热。这种类型病程短,恢复较快,一般不引起死亡。
2.神经精神型。表现复杂多样,潜伏期一般为半小时至四小时,病人产生幻觉、狂笑、手舞足蹈、走路不稳,出现幻视症,还有可能类似精神分裂症。重症病人出现抽风、昏迷等。也有病人出现流口水、流泪、大量出汗、血压下降等。中毒病程为1-2天,很少死亡。
3.溶血型。潜伏期6-12小时,最长可达2天。最初为恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状,发病3-4天后皮肤变黄,肝脾肿大,肝区疼痛。严重者心律不齐、抽搐、昏迷。可能引起急性肾功能衰竭,导致死亡。
4.脏器损害型。最为严重,病情凶险,抢救若不及时,死亡率极高。病人的潜伏期一般为10-24个小时,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,继而出现休克、昏迷、抽搐,全身出血、呼吸衰竭,在短时间内死亡。病人在病程中有的会出现假愈期,导致误诊误治,如经过积极治疗,可痊愈。
5.日光皮炎型。潜伏期24小时左右,在手指、脚趾、上肢和面部出现皮疹,甚至疼痛、肿胀。
五、对野生蘑菇要“三不”
(一)不采摘孩子家长们到郊外时,不要因为好奇或为满足口腹之欲采摘野生蘑菇或来源不明的蘑菇。对于路边草丛的野生蘑菇,而且至今还没有找到快速可靠的毒蘑菇鉴别方法,我们不要轻易采摘不认识的蘑菇。(二) 不购买请勿在路边摊贩随便购买蘑菇,即使在正规市场上购买野生蘑菇,也不能放松警惕,尤其是没吃过或不认识的野生蘑菇,不要偏听偏信,轻易购买。(三)不食用家庭要慎食野生蘑菇。集体聚餐、餐饮服务、民俗旅游等不要加工食用野生蘑菇,以确保饮食消费安全。
六、食用毒蘑菇中毒后自救要点
目前,对毒蘑菇中毒尚无特效疗法。一旦误食野生蘑菇后出现疑似中毒症状,如出现恶心、头晕、呕吐、看东西不明或幻视、幻听等,应立即采取以下措施:一是立即拨打急救电话;二是及时前往正规医院治疗,万一来不及就医,应立即采用简易的方法进行催吐、洗胃、导泻处理,可大量饮用温开水或稀盐水,然后用汤勺等硬质东西刺激喉部,尽快排除体内尚未被吸收的残蘑菇或减缓有毒物质的吸收,减轻中毒程度,防止病情加重;三是让患者饮用少量盐糖水,补充体液,防止中毒者脱水导致休克;四是对已昏迷的患者不要强行向其口内灌水,防止窒息;五是保留毒蘑菇样品供专业人员救治参考。
(来源:周宁县人民政府网站)