原创赵铤罗雀门

罗雀门“卧掩罗雀门,无人惊我睡”是《罗雀门》门主的一种生活态度。他独守罗雀门,不受任何机构驱使,他的文章,观点独立,倾情原创。

自从看到2020年我国肿瘤死亡和肿瘤发病双双获得全球第一这条消息以来,一直想写这一篇文章,但每每想动笔的时候,又总怕触动太多人的神经。到得昨天,两位巨人的离世,让我再一次想到这个问题,决定还是写一写。

这是一个关于公共卫生管理的话题,因此政治家的事儿咱不说,先从公共卫生专家吴尊友的离世说起。据媒体报道,吴尊友先生生前任中国疾控中心流行病学首席专家,一生干过许多伟大的事情,最终因胰腺癌离世,享年60岁。

一位公共卫生专家,在60岁的年纪因胰腺癌离世,真是令人不胜唏嘘,甚至让人觉得有点不应该。其实,却包含着一定的必然。为什么?因为世卫组织曾经发布过一个数据,2020年,中国的年肿瘤发病率和死亡率双双获得世界第一。其中,当年的肿瘤发病人数457万,占全世界肿瘤发病人数的24%。当年的肿瘤死亡人数300万,占全世界肿瘤死亡人数的30%。

坦率的讲,当我看到这个数据的时候,有点不相信。但当我仔细查询并确认无误后,就信了。只不过同时有点纳闷,要知道,中国的人口在全世界的占比为18%(国家统计局局长宁吉喆宣布的第7次人口普查数据),这一下子肿瘤的发病占比,比人口占比多了6%,而肿瘤死亡占比,却比人口占比多了12%。

这个事令我陷入过深入的思考,如果说中国的肿瘤发病占比高于全球的平均占比,还是能够接受的。因为中国自改革开放以来,伴随着经济的高速发展,人们的生活方式和生存环境发生了剧烈的变化。在生活方面,住房、教育、医疗等方面压力巨大,在生存环境方面,空气、土壤、食品污染一度曾非常严重,因此罹患恶性肿瘤的比率高一点是可以理解的。而肿瘤死亡病例高于中国的人口占比12%,完全不可理解。

要知道,同样是世卫组织2020年的数据,当年全球肿瘤死亡人数是1,000万人,占全球总人口65亿(同样是国家统计局数据)的15/10000。而中国的肿瘤死亡人数是300万人,占全国总人口14亿的21.4/10000。我们也可以换个说法,这多出来的6.4/10000,与全球的平均水平相比,相当于我们的肿瘤死亡人数比全球的平均死亡水平高了42.6%啊。

我曾对多位朋友谈过这个观点,中国真的不应该拿这个第一,原因有如下几个:

第一、中国有较好的全民医保体制,不管是职工医疗保险和居民医疗保险,总体参保率都还是比较高的,这决定了大部分肿瘤患者都能够得到及时的治疗。

第二、中国是讲究亲情传统的,不管是穷人家庭还是富人家庭,家里有了肿瘤患者,即使面临着人财两空的窘境,也都会竭尽全力让患者得到治疗。

第三、中国是不缺少肿瘤药物的,据公开报道,国内的齐鲁、恒瑞等一大批企业,都在生产优秀的肿瘤药物。除此外,国家通过集采还使大批的肿瘤药物价格得到有效的降低,大大增强了药物的可及性。

第四、中国有那么多优秀的医院,按照公开报道,宇宙第一大、第二大、第三大医院都在中国。咱虽然不点名,但是相信大家都知道。并且,这些医院对肿瘤的治疗手段比世界其他国家还多了一种。其他国家一般就是西医治疗,而我们国家通常都是西医加中医联合治疗,理应效果更好才是。

那么,问题来了。上述论据已经证明关于中国的肿瘤治疗,无论是经济保证,还是医药的保证都是相对充分的,再怎么说,比世界上的那些非洲兄弟总要好很多吧。如果我们的治疗是有效的,怎么会死那么多人呢?

到今天,从吴尊友先生患胰腺癌离世和上述分析来看,肿瘤的治疗没有太多实际意义。如果有的话,作为中国公共卫生的专家,不会离世。如果有的话,我们怎么样都不该拿这个世界第一。

所以,我写这篇文章,是想提醒我们国人以及相关管理部门,要想真的甩掉这个帽子,不能单从医药入手,还必须从优化公共卫生管理入手,努力改变我们的生活环境,努力调整我们的生活方式,努力减轻人民的生活压力,以减少罹患肿瘤的可能性为好。

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