以前不跑调现在常跑调肯定有问题带着这样的烦恼贝贝来到医院检查……这一刻她选择了沉默近日,河南郑州。贝贝特别爱唱歌,总是边弹琴边唱歌,但最近她唱歌突然开始跑调,这让她苦不堪言。
以前不跑调,现在常跑调肯定有问题。
最终她选择求医找出唱歌跑调的原因。
医生通过彩超发现贝贝的甲状腺有一个4a级结节,穿刺病理结果出来了,BRAF基因发生突变,考虑恶性肿瘤。
一个极为罕见的解剖变异——喉不返神经出现在了贝贝身上,喉返神经及喉不返神经都是支配声带的神经。
医生在完整切除甲状腺肿瘤病灶的同时,做到了对神经的安全保护。
手术十分顺利,仅三天贝贝就出院了。
专家提醒:喉不返神经一旦受损,可造成患者声音嘶哑,甚至呼吸困难、窒息、死亡,且神经的损伤通常不可逆转。喉返神经及喉不返神经
都是支配声带的神经
喉不返神经是喉返神经的
一种罕见的解剖变异
正常左侧喉返神经
从主动脉弓下方兜个圈子
右侧喉返神经
从右锁骨下动脉兜个圈子
向上进入气管食管沟
而喉不返神经
则是偷懒不兜圈子直接入喉
科普
时间
甲状腺肿瘤是如何影响发声的?早期症状不明显甲状腺肿瘤可能对发声产生影响的方式主要涉及对声带功能的干扰。
甲状腺位于颈部前侧,紧邻喉部,其中包括声带。
甲状腺肿瘤,无论是良性还是恶性,都可能通过几种机制影响声音: 01物理压迫:随着肿瘤的生长,它可能会直接压迫周围的结构,包括声带或其神经供应。这种压迫可以导致声带的移动受限,影响声带的正常震动,从而导致声音变化,如音调变化或嘶哑。02神经损伤:甲状腺肿瘤可能会损伤控制声带运动的神经,特别是喉返神经(回声神经)。这种神经损伤可以导致声带麻痹或功能不全,进一步影响发声能力。03局部炎症或感染:肿瘤及其周围区域可能会发生炎症或感染,这也可能影响声带的健康和功能。04手术治疗的后果:如果甲状腺肿瘤通过手术进行治疗,手术过程中也有可能损伤控制声带运动的神经,尤其是在进行甲状腺切除手术时。虽然这种情况不是肿瘤直接导致的,但它是甲状腺肿瘤患者可能经历的声音改变的一个原因。05影响整体健康:甲状腺肿瘤可能会影响患者的整体健康状况,包括能量水平和呼吸功能,这间接影响发声的质量和力度。除了声音的改变
甲状腺肿瘤的其他症状有哪些? 01颈部肿块:这是最常见的症状之一。患者可能觉察到颈部前侧有一个固定或移动的肿块,特别是在甲状腺区域。这个肿块通常是无痛的。
02吞咽困难:如果肿瘤生长到一定大小,可能会对食管造成压迫,导致吞咽时感到不适或困难。
03呼吸困难:较大的肿瘤可能压迫气管,使患者在呼吸时感觉到压迫或窒息感。
04颈部不适或疼痛:虽然许多甲状腺肿瘤都是无痛的,但有时肿瘤可能导致颈部感到不适或疼痛,疼痛可能放射到耳朵。
05声音的改变:如前所述,肿瘤可能导致声带受压或受损,引起声音嘶哑。
06呼吸声改变:如果肿瘤影响到呼吸道,可能会导致呼吸声音改变,如发出响声或呼吸困难。
07咳嗽:特别是如果肿瘤压迫到气管或喉部,可能会引发持续性咳嗽。
08甲状腺功能改变的症状:虽然大多数甲状腺肿瘤不影响甲状腺的功能,但一些肿瘤可能导致甲状腺功能亢进或减退,引起相应的症状,如体重变化、心率改变、疲劳或热不耐受等。
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来源 |健康河南
审核 | 单波 张慧琦
编辑| 吕玖洪
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